Foto: iStock
- Gezond en fit
- DAT IS GOED
- BESTE NIET
Gezond en fit
Na een wandeling doet je linkerknie plotseling pijn. Een stap opzij en een steek gaat door de rechterheup. Waarom alleen? Is er iets mis met het gewricht? Is dit tijdelijk of zit er meer achter de pijn in het gewricht? Deze zorg treft velen. Met de leeftijd kunnen de gewrichten steeds meer problemen veroorzaken.
Ongeveer 20 miljoen mensen in Duitsland hebben pijn in hun gewrichten, de meeste veruit in de heupen of knieën: de ingewikkelde en daarom delicate interactie van botten, kraakbeen, ligamenten, pezen, spieren en zenuwen is verstoord.
Iedereen die ongewone gewrichtsproblemen detecteert, wordt door deskundigen geadviseerd om een bepaald pad te volgen. Omdat de oorzaak van de pijn moet worden opgehelderd. En er zijn veel mogelijkheden: is het een onschadelijke overbelasting? Een kleine blessure? Zit er een chronische kraakbeenerosie (artrose) achter? Het kan ook een chronische ontstekingsreuma zijn.
De weg naar het waarschuwingsbord pijn : Ga eerst zo snel mogelijk naar de huisarts. Hij moet aandachtig luisteren naar de omstandigheden. Wanneer treedt de pijn op? Is hij saai of scherp, prikt het, pulseert het? De huisarts zal het gewricht onderzoeken. Als hij het vermoeden heeft dat eenvoudige pijnstillers of enveloppen niet voldoende zijn, verwijst hij naar een orthopedist. Vraag dan direct bij een ervaren specialist de huisarts naar knie- of heupproblemen.
De specialist moet ook opnieuw naar de omstandigheden vragen, het gewricht grondig onderzoeken en in detail met de pijnpatiënt praten over de oorzaken en de juiste behandeling. Om dit te doen, onderzoekt de orthopedist eerst het gewricht met zijn handen: hij beweegt het, probeert zorgvuldig bepaalde bewegingen met de patiënt uit. Als dit niet genoeg is voor een diagnose, zijn er verschillende medische technieken om de oorzaak van de pijn te detecteren.
De gewrichtsspecialist volgt in volgorde, zoals computertomografie (CT) of magnetic resonance imaging (MRI). Hierdoor ontstaan afbeeldingen die het gewricht en zijn omgeving precies weergeven. Als er een vermoeden van weefselontsteking bestaat, kan de arts dit detecteren met een scintigrafie. Tijdens het proces wordt een zwakke radioactieve vloeistof geïnjecteerd, die zich ophoopt in ontstoken weefsel. Een speciale camera maakt dat dan zichtbaar.
Ook kan een zogenaamde punctie helpen bij het zoeken naar de oorzaak van pijn. Het wordt opgezogen onder plaatselijke verdoving met een naaldvloeistof uit het gewricht. Als de oorzaak wordt gevonden, ontwikkelt de arts een therapieplan met de patiënt, meestal met fysiotherapie, massages en medicijnen. Dit wordt conservatieve therapie genoemd.
Het kan zijn dat deze behandeling, die vaak geduld vereist, niet werkt omdat, voor. B. het kraakbeen is te versleten. Dan is een operatie noodzakelijk.
U kunt bijvoorbeeld ruw kraakbeen in de knie of heup gladstrijken. Of verwijder kraakbeenweefsel, vermenigvuldig in het laboratorium en plant opnieuw. Als de gewrichtsspecialist vaststelt dat dergelijke procedures niet zouden helpen, beveelt hij een kunstgewricht aan (endoprothese).
Zelfs dergelijke chirurgische ingrepen zijn lang routine geweest: elk jaar gebruiken Duitse artsen ongeveer 210.000 heup- en ongeveer 180.000 knieprothesen. Ze duren meestal 12 tot 15 jaar. Dat hangt af van de sterkte van de botten. En ook hoe goed het gewricht door spieren wordt vastgehouden. Ondertussen is de chirurgische techniek zo goed dat ten minste twee tot drie uitwisselingsoperaties mogelijk zijn, zeggen experts.
De beslissende factor is het materiaal waaruit de protheseoppervlakken tegen elkaar wrijven. Dit "paren" neemt de functie van het kraakbeen in een gezond gewricht over.
Nieuwe generatie heup- en knie-implantaten hebben speciale keramische coatings. Het is heel soepel, het maakt de beweging gemakkelijker. En het is extreem slijtvast. Dit voorkomt dat geschaafde fijnste deeltjes leiden tot ontsteking in het weefsel.
Beweging voorkomt niet alleen, het verlicht ook acute pijn . Trouwens, zelfs als je al een kunstgewricht hebt. Of het nu met of zonder een prothese is: in ieder geval is de juiste en voldoende oefening uiterst belangrijk.
DAT IS GOED
Duursporten versterken zachtjes de spieren en pezen die het gewricht geleiden en ondersteunen. Fietsen, nordic walking, wandelen, wandelen, zwemmen en de bewegingen op een crosstrainer zijn bijzonder geschikt voor prothesedragers en verlengen de "levensduur" van de knie- of heupprothese tot 20 jaar.
BESTE NIET
Orthopedisten waarschuwen voor snelle richtingsveranderingen. Helaas zijn alle soorten balspellen zoals tennis, voetbal, volleybal, badminton (vooral op het strand, omdat de gewrichten gespannen zijn) nogal schadelijk.
