Vleesbomen: pijnlijk vrouwelijk lijden

2013

inhoud

pijnlijke menstruatie
Quick-Check
Heb je de volgende symptomen?

pijnlijke menstruatie

Net als duizend pinpricks in de rug, kan de pijn veroorzaakt door een fibroid worden gevoeld. Een gevoel van druk in de buik tot ernstige pijn, sterke en bijzonder lange menstruatiebloedingen zijn ook indicia. Afhankelijk van de locatie en de grootte van de vleesboom, kan indigestie of frequent urineren worden toegevoegd. "In Duitsland heeft ongeveer 70 procent van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd vleesbomen ", zegt Dr. Ingo von Leffern, gynaecoloog en directeur van het Albertinen Women's Hospital in Hamburg.

De goedaardige tumoren in het spierweefsel van de baarmoeder kunnen zo klein zijn als een erwt, maar kunnen ook sterk groeien of in grote aantallen voorkomen. Het hormoon oestrogeen stimuleert hun groei. De helft van de getroffen vrouwen veroorzaakt klachten. Velen denken echter dat de pijn of het zware bloeden deel uitmaakte van het vrouwzijn. Maar dat is niet waar.

Iedereen die klachten heeft, moet met de gynaecoloog praten. Onze checklist kan u helpen. Een tactiel of echografisch onderzoek geeft duidelijkheid. Zelfs met ongewenste kinderloosheid moet naar vleesbomen worden gekeken.

Ze zijn een mogelijke oorzaak. Tijdens de zwangerschap verhogen ze het risico op een miskraam en vroeggeboorte. Als vleesbomen tijdens het routineonderzoek worden ontdekt als een incidentele bevinding en geen ongemak veroorzaken, hoeven ze niet te worden behandeld. Als ze echter de reden zijn voor pijn of beperkingen, is therapie een optie. Heel vaak wordt de baarmoeder nog steeds verwijderd. Dit zou echter de laatste stap moeten zijn. "Vooral vrouwen die kinderen willen hebben, willen hun baarmoeder houden en zijn op zoek naar therapiealternatieven", zegt Dr. med. van Leffern.

Medisch gezien kunnen anti-oestrogenen - de antagonisten van oestrogeen - vleesbomen doen krimpen. Maar vaak groeien ze na het spenen. Deze hormoontherapie heeft ook bijwerkingen zoals opvliegers, verlies van libido of botzwakte - zoals in de menopauze . Daarom wordt het vaak alleen gebruikt bij vrouwen waarbij de menopauze op handen is.

Zodra ze zijn binnengekomen, zullen vleesbomen automatisch krimpen als de productie van oestrogeen stopt. Nieuw zijn tabletten met het werkzame bestanddeel ulipristalacetaat, vooral voor de behandeling van myomen. Ze blokkeren de werking van progesteron, die voorkomt in de baarmoederslijmvlies, en zorgen ervoor dat de structuren krimpen. Voordeel: het gaat niet om bijwerkingen in de overgang. Maar: de tablets zijn momenteel alleen goedgekeurd voor de voorbehandeling van een OP. Omdat de tumoren groot zijn of er altijd aan groeien, moeten ze worden geopereerd - door een buikgedeelte of minimaal invasieve interventie.

Een andere mogelijkheid is embolisatie. Door middel van een katheter worden plastic deeltjes in de bloedvaten geleid die het myoma voeden. Deze worden geblokkeerd, de vleesboom sterft af. Met MRI-geleide gerichte echografie wordt het vernietigd door warmte op een uterusvriendelijke manier. Belangrijk om te weten: embolisatie en echografie worden niet door alle zorgverzekeringen overgenomen - verduidelijk dit vooraf.