Foto: djd
expert Interview
De WUNDERWEIB-expert voor ooglaserbehandelingen: Dr. Ing. med. Volker Rasch
Dr. med. Volker Rasch is specialist in oogheelkunde, directeur en medisch directeur van de Potsdam Eye Clinic in het Albrecht-von-Graefe-Haus, dat eigen onderzoek heeft en wordt beschouwd als een van de modernste oogcentra in Europa.
In het grote WUNDERWEIB-interview legt de expert uit of ooglaseren geschikt is voor elk type ametropie en hoe lang een dergelijke laserbehandeling duurt. Daarnaast beantwoordt hij vele andere interessante vragen over het onderwerp ooglasers en geeft hij nuttige tips.
Helpt laseren bij elke vorm van ametropie?
Dr. med. Volker Rasch : Met een laserbehandeling van het hoornvlies kan alleen een bepaald dioptriebereik worden gecorrigeerd voor alle soorten brekingsfouten.
Hoe lang gaat zo'n ooglaserbehandeling mee? Moet je ze na een bepaalde tijd herhalen of is de brekingsfout gecorrigeerd voor het leven?
Dr. med. Volker Rasch : Zelfs een niet-geopereerd oog heeft in de loop van de jaren op zijn minst lichte schommelingen in dioptrische waarden - dit geldt ook voor een met laser behandeld oog. Maar de meeste patiënten zijn na jaren nog steeds tevreden.
Welke patiënten zijn in principe geschikt voor ooglaseren?
Dr. med. Volker Rasch : De beslissende factor voor mij is het persoonlijke lijden van het individu. Hij moet een echt probleem hebben met een bril of contactlens op het werk, in de vrije tijd of in de sport, anders bedien ik geen gezond oog. Maar er zijn ook gevallen waarin, vanuit medisch oogpunt, een operatie actief kan worden aanbevolen.
In welke defecte ogen zou u in het algemeen een ooglaserbehandeling afraden?
Dr. med. Volker Rasch : Er zijn duidelijke grenzen aan de behandeling van de "Commission Refractive Surgery" (KRC) in Duitsland. Anders is de beslissing individueel - na een gedetailleerd voorlopig onderzoek en een intensief gesprek.
Is een ooglaserbehandeling eigenlijk op elke leeftijd in kwestie?
Dr. med. Volker Rasch : Toegestaan is een operatie vanaf de leeftijd van 18 jaar. Het oog moet echter volwassen zijn. We raden bijvoorbeeld adolescenten met contactlensproblemen aan om hun ogen elk jaar te laten meten om een langetermijnoverzicht van de groei te krijgen. Bij ouderen kunnen factoren zoals lensopacificatie of retinale veranderingen een indicatie voor een operatie beperken.
Is het mogelijk om een dergelijke ooglaserbehandeling zo vaak als gewenst te laten uitvoeren, of verhoogt dit het risico?
Dr. med. Volker Rasch : voor de meeste ogen is een follow-upcorrectie mogelijk, vooral als voldoende "restweefsel" werd berekend tijdens de eerste operatie. De patiënt wordt hiervan op de hoogte gebracht, een tweede correctie is zeer zeldzaam.
Wat vindt u ervan om patiënten om kostenredenen ooglasercorrectie in het buitenland te laten ondergaan?
Dr. med. Volker Rasch : Er zijn verschillende dingen waarmee u rekening moet houden: diagnostiek en informatiebespreking moeten ten minste één dag vóór de operatie plaatsvinden. Er mogen geen taalkundige communicatieproblemen zijn. Voor jongere verziende mensen moet na het voorafgaande onderzoek een extra operatiedag worden gehandhaafd. Verder moet de kwestie van nazorg worden opgehelderd, afwijkende planning kan snel leiden tot een verblijf van enkele weken in het buitenland. Om deze en andere redenen kan ik persoonlijk chirurgietoerisme niet aanbevelen - zelfs als de operatie zelf niet slechter is dan in Duitsland.
Welke alternatieve procedures beveelt u aan voor patiënten die niet in aanmerking komen voor een Lasik en toch zonder bril en contactlenzen willen werken?
Dr. med. Volker Rasch : Er zijn verschillende soorten kunstmatige lenzen die bovendien in het oog of in plaats van de natuurlijke lens worden geïmplanteerd. Hier bieden we het hele repertoire.
Ook voor moderne glaucoomtherapie - naast oogdruppels en chirurgie - wordt tegenwoordig de laserbehandeling gebruikt. Hoe beoordeel je dit?
Dr. med. Volker Rasch : Hier moet je differentiëren, bij de behandeling van glaucoom zijn verschillende procedures en lasertypen beschikbaar. Wat logisch is, hangt af van het type glaucoom en de anatomische omstandigheden van het oog.
Welke ervaringen had u met de nabehandeling? Zijn de patiënten nog enkele jaren na de Lasik tevreden?
Dr. med. Volker Rasch : Een correctie is zeldzaam, maar uiterlijk dan wordt bijna altijd het gewenste resultaat bereikt. De laatste follow-up na een procedure wordt na een jaar uitgevoerd. Daarna komen de meeste patiënten niet - tenzij, om de positieve ervaringen te herhalen.
Voor hoeveel mensen met een defect visie is het mogelijk om een laseroperatie te ondergaan?
Download hier de enquêteresultaten als PDF!
