Definitie, oorzaken en ziekteverloop
De menselijke voet is een wonder van constructie. In een langeafstandspringer bijvoorbeeld, beïnvloeden krachten tot 1.000 kilogram op het lichaam bij het springen. Eigenlijk zouden de kleine tarsale botten barsten, maar de atleet landt veilig. Het geheim ligt in de geavanceerde kluisconstructie van de voet. Het was natuurlijk afgestemd op de behoeften van onze voorouders die de hele dag wakker waren. Maar na verloop van tijd evolueerde de mens van de huidige naar het overwegend zittende wezen - en toen begonnen de problemen. Omdat gezonde voeten oefening nodig hebben.
Hoe minder ze zijn getraind, hoe gevoeliger ze zijn voor stress. Velen voelen zich pijnlijk. De meeste voetproblemen veroorzaken de grote teen, of de grote teenbal, in de volksmond Überbein genoemd. De arts begrijpt onder een grote teenbal (medisch: Hallux Valgus) een afwijking van de grote teen in het grondgewricht naar de kleine teen naar buiten. Deze onjuiste belasting van de voet zorgt ervoor dat de twee eerste middenvoetsbeentjes zich verspreiden en daardoor de kop van de middenvoetsbeentjes tevoorschijn komt. Deze vervorming wordt ten onrechte een supra-been genoemd. Maar de laterale "baal" wordt niet veroorzaakt door een botverdikking, maar wordt gevormd door de goed gedragen middenvoetsbeentje.
De hallux valgus, of de verwijding van de voorvoet, veroorzaakt de splayfoot. Als Hallux Valgus niet wordt behandeld, gaat de grote teen naar de kleine teen en schuift deze onder de tweede teen. Orthopedisten spreken dan van een hamerteen. 90 procent van de hallux valgus-patiënten zijn vrouwen. Maar in tegenstelling tot de wijdverbreide mening zijn te strakke schoenen niet de schuld. Het is aan de genen. Natuurlijk kan een hallux valgus worden gepromoot door geschikte schoenen met een geschikte aanleg. Maar: breed schoeisel biedt geen bescherming tegen vervorming, zoals bewezen door studies.
behandeling
Welke therapieën worden gebruikt, hangt af van de ernst van de malpositie en de leeftijd. In een lichte uitdrukking van de baal wordt de mobiliteit in het middenvoetsgewricht meestal niet beïnvloed. Maar over de baal kan zich een slijmbeurs vormen en ontstekingen veroorzaken. In deze vroege fase kunnen comfortabelere schoenen en inlegzolen verlichting bieden. Als de pijn echter aanhoudt, moet in dit stadium met een operatie worden begonnen. Sommige artsen proberen een hallux valgus nachtspalk, maar het helpt niet. Als de spreiding tussen de middenvoetsbeentjes toeneemt en dus de baal groter wordt, moet deze in elk geval worden gebruikt.
Zelfs als de baal altijd gevoelig is voor ontsteking en ook pijn doet in vrede en wanneer het dragen van schoenen een probleem wordt omdat je er niet meer in kunt passen. Bij een operatie wordt het eerste middenvoetsbeentje veranderd, dat wordt rechtgetrokken, verplaatst en opnieuw gefixeerd. De operatie vindt plaats onder algemene verdoving, duurt ongeveer 45 minuten. Tegelijkertijd wordt de hamerteen gecorrigeerd, ongeveer 60 minuten. Zodra de hallux valgus is verwijderd, is de splayfoot meestal verdwenen. Na de operatie hoeft de patiënt niet langer onnodig te lijden. De voet is bijna lahmgespritzt. De verdoving duurt 24 uur, de patiënt is pijnloos. Na deze tijd is het ergste overwonnen. Het ziekenhuisverblijf is kort: wie bijvoorbeeld op vrijdag wordt geopereerd, kan maandag naar huis terugkeren. Vervolgens krijgt de patiënt een voorvoet-hulpschoen. Hij mag alleen de eerste vijf dagen naar het toilet. Vervolgens moet hij de schoen vier weken dragen. Als alles in orde is met röntgeninspectie, moet de patiënt de komende twee tot drie weken brede schoenen dragen. Dan zou alles voorbij moeten zijn.
Preventie en zelfhulp
Preventief voor sterke en gezonde voeten zijn de volgende oefeningen. Het is het beste om elke dag minimaal vijf minuten te sporten:
Voet spiraal :
Doelstelling: mobiliteit en stabiliteit van de middenvoet. Dit is hoe het werkt: ga zitten. De ene hand bedekt de hiel, de andere de voorvoet. Wring de voet uit als een handdoek. Hak draait naar buiten, voorvoet naar binnen.
De C-boog :
Doel: Voorvoetkluis is geactiveerd. Dit is hoe het werkt: Neem de grote teen en de kleine teen bij het basisgewricht elk in één hand en draai ze naar binnen. Dit zou een boogbrug moeten creëren.
Voet Picasso :
Doelstelling: versterking van de lange voetspieren. Dit is hoe het werkt: met gekruiste benen. Speld tussen de tenen, hiel met de buitenrand op de grond. Draai de voorvoet met pin naar grond, "verf". Verplaats de hiel niet!
Schipper :
Doel: stabilisatie van de hiel. Dit is hoe het werkt: Ga met beide voeten op de onderste trede staan. Breng de hielen afwisselend langzaam omhoog en omlaag. Niet tot aan de tenen, dat bevordert de splayfoot.
