Foto: Hero Images / Corbis
Interventie met groot effect
Heupproblemen? Maak je geen zorgen! Een nieuwe zachte bediening helpt
Als de diagnose heupgewrichtsslijtage (coxarthrose) is, kan het gebruik van een kunstgewricht vaak niet meer worden vermeden. Tot nu toe was dit een serieuze operatie, die werd geassocieerd met aanzienlijk bloedverlies en een lange genezingsfase. Een nieuwe procedure maakt het nu mogelijk om de heupprothese zachter in te brengen.
In de zogenaamde minimaal invasieve methode worden spieren, pezen en ligamenten die de heupen ondersteunen minder beïnvloed. In de regel vindt de operatie plaats onder algehele anesthesie en duurt ongeveer anderhalf uur. Terwijl in het verleden een grote incisie werd gemaakt langs de gehele dij, strekt een kleine incisie zich nu uit over de breedte van een hand onder de heup - direct op de dij. Vervolgens wordt het bot geleverd om ruimte te maken voor de prothese. Het kunstgewricht wordt in twee delen ingebracht: een direct in het bekken, het andere deel wordt in het dijbeen geplaatst en met speciaal cement bevestigd.
Door de kleine incisie verliest de patiënt minder bloed. De wond geneest beter, het lichaam herstelt zich in minder tijd. De patiënt staat sneller op en mag de kliniek verlaten. Maar zelfs na de minimaal invasieve procedure is pijn normaal. Zelden zijn er problemen met het gewricht, zoals loskomen of ontsteking. Zonder complicaties duurt de prothese ongeveer 15 tot 20 jaar.
Voor artsen is het begin van een nieuw gewricht routine, maar voor patiënten vaak de laatste kans om weer een zorgeloos leven te leiden. Ondraaglijke pijn, gedwongen langzame bewegingen en slapeloze nachten veroorzaken elk jaar ongeveer 180.000 Duitsers om een kunstmatig heupgewricht te gebruiken. De oorzaak: de heup bestaat uit kom en kop. Door de jaren heen slijt het kraakbeen tussen de twee delen en de botten wrijven tegen elkaar. Eerste tekenen verschijnen vaak tussen het 50e en 60e levensjaar. Obesitas, letsel of reuma bevorderen of versnellen zelfs gewrichtsslijtage.
Er is niet het juiste moment voor een nieuwe heup. Het persoonlijke lijden is cruciaal - en de ernst van de slijtage. Als een prothese de kwaliteit van leven verbetert, worden 90-jarigen ook geopereerd. Alleen met sterke obesitas, verhoogd risico op trombose of botvervormingen kan de zachtere procedure niet worden toegepast. De voor- en nadelen van de meer complexe procedure moeten met de arts worden besproken. De ziektekostenverzekering neemt in elk geval de kosten over.
Fysiotherapie begint op de eerste dag na de operatie . Patiënten kunnen de kliniek na zeven tot tien dagen verlaten. Bij de daaropvolgende revalidatie worden de spieren getraind en opgebouwd. Bovendien leert de patiënt met de nieuwe heup te lopen. Omdat velen gewend zijn geraakt aan een kwaadaardige pijn. Na ongeveer twee maanden is de kunstheup bijna net zo veerkrachtig als het origineel - lange wandelingen en sporten zijn weer mogelijk.
