ziekte
Hernia: definitie, oorzaken en symptomen
De hernia is de meest voorkomende ziekte van de schijf. Maar niet de meest voorkomende. Bij jongere mensen is het vooral een hernia. Bij oudere patiënten leidt chronische spinale belasting meestal tot een zogenaamde wervelkanaalstenose, dat wil zeggen een slijtage-gerelateerde vernauwing van het wervelkanaal. De slijtage van de tussenwervelschijf begint al in het midden van de jaren twintig: het toenemende waterverlies drukt het tussenwervellichaam samen. Dit leidt tot een overbelasting van de kleine wervelgewrichten en geleidelijk tot een instabiliteit van de wervelkolom en dus de hernia . Het lichaam probeert het aangetaste deel van de wervelkolom te ondersteunen door benige hechtingen. Deze botverdikking kan het wervelkanaal zo vernauwen dat het ruggenmerg of de zenuwen worden samengedrukt. Symptomen zijn hevige pijn, vooral bij lichaamsbeweging en lichaamsbeweging. Typisch is ook een zwakte in de benen. Dat betekent dat in ernstige gevallen de getroffenen slechts een paar meter kunnen gaan en dan een pauze moeten nemen.
Daarom spreken we ook van wervelkolomaandoeningen. In tegenstelling tot de intermitterende claudicatio veroorzaakt door vaatafzettingen. Triggers kunnen een overbelasting van de wervelkolom of zelfs een verkeerde beweging zijn. Er is geen specifieke risicogroep. Naast een bepaalde aanleg, bevorderen gebrek aan beweging en een slechte houding de hernia. De vezelring die de gelatineuze kern omgeeft, breekt. Het gevolg: de kern van de gelei komt naar buiten en drukt op de zenuwen of het ruggenmerg. De meest aangetaste wervels bevinden zich in de lumbale regio (62%) en in de cervicale regio (36, 1%). Zelden getroffen is de thoracale wervelkolom (1, 9%). Tekenen van een hernia zijn ernstige pijn die uitstraalt in een of beide armen of in een of beide benen. De hernia kan worden geassocieerd met gevoelloosheid of verlamming.
Hernia: behandeling
Ten eerste probeert men een OP met conservatieve therapieën zo lang mogelijk uit te stellen. Dus door fysiotherapie, massages en warmtetoepassingen. Maar dit proces kan meestal niet worden gestopt, de statica van de wervelkolom wordt verder verzwakt. Een acute hernia werkt alleen bij zeer ernstige pijn of verlamming. Omdat het lichaam zichzelf helpt, betekent dit dat de beknelde zenuw ontstoken is en dat de ontstekingsstoffen de verlaten gelatineuze kern afbreken in ongeveer acht weken. Dit verbetert of verdwijnt ook de pijn. Dat geldt voor 80 procent van de gevallen. Gedurende deze tijd schrijft de arts pijnstillers en spierverslappende therapieën voor. Het belangrijkste is dat de patiënt normaal blijft bewegen. Als de patiënt neurologische tekorten heeft, zoals verlamming in de benen of blaas, of als hij slechts een paar meter kan lopen, zal minimaal invasieve chirurgie helpen. De snee is klein, ongeveer drie centimeter lang. Anders dan in het verleden, wordt tegenwoordig niet langer de hele tussenwervelschijf opgeruimd, maar alleen verwijderd, wat eruit is geduwd. Dat wil zeggen, de verdikking van het bot wordt verwijderd en het kanaal verbreed. Zo krijgen de zenuwen die de benen, blaas en darmen voeden, weer meer ruimte. De hernia-pijn is opgelucht of zelfs gestopt. De patiënten zijn snel weer fit, kunnen de volgende dag rondlopen. Deze operaties worden uitgevoerd door neurochirurgen en orthopedisten. De eerste bevelen meestal minimaal invasieve procedures aan.
Preventie en zelfhulp bij hernia
Om een hernia te voorkomen, moet je er al heel vroeg voor zorgen dat je sterke rompspieren hebt. Sporten zoals rugslag, kruipen, wateraerobics, joggen, wandelen of yoga zijn bijzonder geschikt. Bovendien moet men aandacht besteden aan een gezond voedingspatroon en voorzichtig zijn om geen obesitas te ontwikkelen, omdat dit de rug en de tussenwervelschijven belast. Stoelen moeten een vrij rechte rug hebben, waardoor u rechtop kunt zitten. De zitpositie moet regelmatig worden gewijzigd. Tip: een wigvormig zitkussen is ideaal voor de rug en tegen een hernia. Zachte en diepe stoelen, banken of fauteuils moeten worden vermeden. Het is ook nuttig om vaker rechtop te werken. In dit geval moet de werkplek zo hoog zijn dat permanent staan mogelijk is. Objecten die vaak nodig zijn, moeten zich in een gemakkelijk toegankelijk oor bevinden, omdat dit de cervicale wervelkolom niet overbelast en overbelast. Zware lasten mogen niet in één keer worden opgetild, in het beste geval met hulp.
Als u zware voorwerpen moet optillen, moet u dit nooit doen met uitgestrekte benen en gebogen rug. Hier moet je op je knieën gaan, de wervelkolom gestrekt laten en zo het zware object "uit de benen" tillen. Als u iets zwaars draagt, houd dan altijd uw armen dicht bij uw lichaam en maak geen hol kruis. Zelfs tijdens het slapen mag de wervelkolom niet buigen, dus een hoogwaardige, middelharde matras met een goede lattenbodem is een belangrijke en goede investering voor uw gezondheid en voorkomt een hernia.
